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“保险+医疗”落地两周年持续优化就医体验 阳光融和医院完成“金标准”JCI认证

      正值开诊两周年,阳光融和医院作为非公立医院牵手险企的样本,在医疗质量安全体系建设方面再下一城。
JCI是国际医疗卫生机构认证联合委员会的简称,由医疗、护理、行政管理和公共政策等方面的国际专家组成。JCI认证是国际上广为推崇的医院质量标准,涵盖约300项标准、1000多个具体项目。2018年3月19日至3月23日,JCI芝加哥总部委派5名专家组成认证评审团,对山东省潍坊市的阳光融和医院进行认证,医院以98分通过国际JCI认证。至此,阳光融和医院成为山东省首家、全国第七家通过JCI第六版认证的医院。
JCI认证以病人为中心,以患者的安全为关注焦点,这与阳光融和医院的办院理念不谋而合。阳光融和医院里,“在这里,每个人都会关心您”的服务格言随处可见,医院倡导的价值观即是以病人为中心、以医生为财富。在阳光融和医院院长周玉东看来,医疗质量安全是医院发展的永恒主题。谈及医院未来的发展前景,周玉东显得充满信心。“阳光融和医院将JCI认证通过作为新的起点,对标国际医疗行业发展前沿,全力融合国内外优质的医疗资源,让老百姓享受到不一样的医疗服务,助推"健康中国"战略落地实施。”
通过JCI认证的“年轻”医院
阳光融和医院坐落在山东省潍坊市,是一家三级大型综合医院。该医院由阳光人寿保险股份有限公司控股、潍坊市人民医院参股,属于混合所有制医院。险企控股的背景,使其能够积极探索“保险+医疗”的运营模式;公立医院股东的支持,又帮助其成功纳入我国公立医保体系。阳光融和医院的办院思路,让患者在享受非公立医院细致周到服务的同时,也能同样的报销医疗费用、减轻就医负担,无论从医院性质还是就医体验,都称得上是“融和”。
如今,这家广受业界关注的医院在医疗服务及管理上获得了国际权威的认证。JCI认证关注患者的就医质量和安全,目前已经给世界40多个国家的公立、私立医疗卫生机构和政府部门进行了指导和评审。对于国际医学界来说,JCI是权威的医院服务和管理体系,是全球颇具公信力的医疗质量“金标准”之一。
今年3月份,阳光融和医院收到总部在美国芝加哥的JCI国际医疗卫生机构认证联合委员会电子函正式确认:阳光融和医院在评审中,一次性高分通过了全球严格的JCI国际医疗质量安全体系认证。这枚“金字证章”的取得,意味着阳光融和医院诊疗服务与医院管理水平已经达到国际高标准。开诊不到两年即通过JCI认证,阳光融和医院再次让世界瞩目。
5月8日,在阳光融和医院通过国际JCI认证、国内外合作暨开诊两周年发布会上,阳光融和医院院长周玉东讲起JCI认证的过程,语气坚定并且充满自豪。阳光融和医院至今开诊两周年,是取得JCI认证中年轻的医院。周玉东介绍道,医院在2016年1月正式启动筹备工作,2017年8月7日通过模拟认证。2018年3月19日至3月23日,医院迎来了为期五天的正式认证阶段,经由专家投票及JCI总部计算得分后成功通过,并以高质量的医疗服务水平赢得了JCI认证组组长韦克斯曼博士的赞誉。
JCI认证的具体项目有上千项之多,对医院各项服务及医疗水平的要求细致而全面。周玉东通过一组数字回溯了这项工作的精细程度。周玉东介绍,在全院1300多名员工的共同努力下,阳光融和医院完善制度和流程1600件,规范临床诊疗规范560件、临床操作常规规范190件,规范和完善各类表单达到1200多份;制定岗位说明书440个,建立培训档案、技术档案1205份,建立考核记录1100份。
至此,阳光融和医院成为了山东省首家通过第六版JCI认证的医院,也是全国第七家。“JCI认证的成功通过,符合医院实际,是科学质量管理体系的体现。”周玉东坦言,JCI认证由于具体项目上千条,有很多医院在首次参与认证时都未能通过,但阳光融和医院在认证过程中,仅有两条需要改进,说明医院平时的运营水平已经达到JCI标准,这是长期积累和努力的结果,并非一日之功。
阳光保险集团董事长张维功对阳光融和医院寄予厚望,曾说过“有信心、有能力把阳光融和医院建设成非公立医院的典型代表,未来十年做成中国优质的医院。”在周玉东看来,如今JCI认证的顺利通过,也是践行其上述愿景的阶段性胜利标志。
以病人为中心的办医理念
在阳光融和医院的办院之初,阳光保险集团董事长张维功就提出了医院文化:以“打造值得信赖的医院”为愿景,以“做护佑健康与生命的天使”为使命,价值观是“以病人为中心,以医生为财富”,服务格言是“在这里,每个人都会关心您”。事实上,阳光融和医院服务标准体系的过硬,与其不断丰富的文化建设内涵有着直接的关系。
阳光融和医院建立的就诊体系以患者为中心。建院初期,院长周玉东就提出并推行MDT多学科共诊模式。在MDT模式下,各个学科的专家组成一个比较固定的治疗团队,针对某一疾病、某个病人,通过定期定时的专家会诊形式,为病人提供更合理的治疗方案,以期达到临床治疗的更大获益。
从患者就医的体验来看,在阳光融和医院就诊可以免去传统以科室为中心的诸多困扰,例如反复的缴费、排队,各科室之间奔走。阳光融和医院一位管理人员介绍,医院的人流、物流、信息流都是围绕着病人展开的,这有效解决了流程复杂所致的效率低下问题,提升了患者就医体验;同时能够减少误诊和错诊,让科室之间的合作更加顺畅,保持阳光融和医院高水平医疗能力的核心优势。
截至目前,阳光融和医院门急诊总量突破68.5万人次,入院3.85万人次,出院3.78万人次;开展各类手术13348台次,其中三、四级手术占比43.59%,多项疑难手术填补省市空白;药占比、平均住院日、人均次费用、患者满意度等重要指标均优于同级医院。医院被确定为“全国金融系统劳模医疗体检定点医院”,获得“省级文明单位”、“省级卫生先进单位”“潍坊市民信赖的医疗机构”等荣誉称号,赢得社会各界广泛赞誉。
一家开业不到两年的非公立医院能成为当地口碑一流的医院,并在这么短的时间内一次性高分通过国际严格版本的JCI认证,阳光融和医院为业界提供了有益的经验参考。从医院的运营思路来说,上述荣誉取得的根本原因,是坚守理念、以“心”办院。
阳光保险集团董事长张维功曾明确提出,要做一家完全不同的医院,一家真正让老百姓满意的医院。阳光融和医院一直在践行这一点。例如,医院急诊中心的外墙体被打掉,救护车可以直接开进急诊室,节约一分钟就是为了挽救一条生命。阳光融和医院有规范而标准的祈祷室,亲人可以在这里为患者祝福与祈祷,能够很大程度上释放患者及家属的精神压力和焦虑情绪,更好地投入积极治疗中。
在该院的胸痛中心预检分诊处,患者之间以隔板隔开进行隐私保护。患者的权利与义务作为公示内容放置在公共区域内,一起公示的还有服务监督电话,院长以及后勤、保险服务、内科、品宣等多位负责人的手机号均列在其中。医院的一位管理人员表示,最初院长电话几乎每天都会接到监督电话,但现在已经很少了,有时一周都没有一个电话打入。
正是这种对人性的极致追求,使得阳光融和医院的患者满意度一直高达97%以上。医疗质量持续提升、让患者获得更好的医疗服务,也正是JCI审评的价值取向。周玉东表示,医院同时也在进行智慧医院的建设及HIS建设,形成一个闭环,能够进一步简化流程、提高效率,降低医护人员工作量。
“保险+医疗”落地两年持续推进
阳光融和医院是国内首家采用“保险+医疗”模式的大型综合医院,开业之初就受到社会各界的广泛关注。保险与医疗的深度融合,也是阳光融和医院的一个特质。
 
目前,阳光保险已有多个与医疗紧密结合的健康保险专属产品,在保险责任范围内,医保范围外报销比例可高达100%,推出“直赔式”服务,患者和医院实行实时报销结算,从而大幅降低患者医疗费用,让患者享受便捷服务。
保险+医疗”模式的有益探索,建立了政府、市场、个人共同分担的新型医疗保障体系,扩大医疗保障范围,推动医药体制和医疗保障制度的改革,同时为我国医疗卫生体制改革提供一定启发和思考。
阳光融和医院希望建立中国的“凯撒医疗”。美国的凯撒医疗集团集医疗保险和医疗服务于一体,主要从事疑难重病的诊冶,分支机构遍布美国,是业内标杆。周玉东表示,阳光融和医院将继续研发“保险+医疗”产品,通过商业保险的补充,提高人民群众健康水平,尽量减少患者的费用支出。
恪守人性关怀、全方位打造高品质医疗服务,此次成功通过JCI认证的经历,只是阳光融和医院两年来不断进步的一个缩影。在险企与公立医院股东的支持下,“保险+医疗”模式将不断推进,就医质量和病人满意度也持续提升,阳光融和医院将带给行业更多的惊喜。
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